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国家新政为坐堂中医松绑:有行医资格就可以开诊所!

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国家新政为坐堂中医松绑:有行医资格就可以开诊所!'...

中医治疗

  记者注意到,《规划》中对中医门诊准入的利好主要围绕中医从业人员资质和社会资本办中医。其中,对于中医从业人员将“改革中医医疗执业人员资格准入、执业范围和执业管理制度,根据执业技能探索实行分类管理”等。

  史立臣在接受采访时表示,《规划》出台前,开设中医诊所需要许可管理证,办证需要提供包括行医资格证(中医学院等院校的毕业证书以及社会上相关中医方面的证书)、处方权(根据各省份要求不同而定)、开设诊所相关人士的职业范围以及开设诊所地区中医诊所的数量等都成为许可管理证需要考虑的问题。而备案制仅需要有行医资格就可以备案开设中医诊所。“只要是有中医院校毕业证书不管是中专、大专、本科都可以备案开设诊所,甚至一些有社会行医经历的游医也能够备案开设诊所。”史立臣表示,国家放开中医门诊对我国中医发展以及中药产品的销售起到推动的作用,但是也会造成市场混乱的局面,例如一些所谓医术高明的游医都会进入开办中医门诊的市场。“但这也没有办法,如果不把市场开放,中医很难能够发展起来。只有将整个市场开放吸引社会开办中医诊所,然后再根据消费者投诉等方式一步一步进行市场监管。也就是说国家不再是以前那种从源头加以遏制,而是加强后期追责,倒逼市场秩序建立,当然监管力度也会持续加大。”

  事实上,国家放开中医门诊的“念头”由来已久。早在2007年,《关于开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作的通知》就提出在9个省份的部分地区开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作。2010年,《中医坐堂医诊所管理办法(试行)》和《中医坐堂医诊所基本标准(试行)》的出台,标志着药店中医坐堂将在全国推广。

  前景:中医应人与药双赢

  《规范》虽然提到“对举办中医诊所的,将依法实施备案制管理”,但是并没有确定实施时间。“因为是整体规划,所以一些细则还需要各部委有足够的时间去出台,因此在我看来应该在今年下半年就会开始实施中医诊所备案制。”史立臣如是说道。

  利好政策不断出台,中医门诊的普及还需克服重重考验,首要难关就在于中医师人才匮乏。公开资料显示,截至2014年底,全国注册在岗的中医药人员总计54.5万人。其中,中医执业(助理)医生41.9万人,仅占临床医生总数14.5%。另外,基层中医人员匮乏情况突出,全国有8.8%的社区卫生服务中心、19.8%的乡镇卫生院、29.3%的卫生服务站、35.1%的村卫生室不能提供中医药服务。

  对于药店来说,中医师资源的匮乏也间接造成药店招人难、成本高。中医师资源主要集中在公立医院,相比之下药店在整个医疗医药行业的市场份额较低,对中医师的吸引力远不及公立医院或中医馆。“普通中医师药店还承担得过来,有资历的中医师在待遇方面要求较高,一般只有大型中医馆才负担得起。而且药店请中医坐诊,起步阶段还有一个宣传、消费者教育的过程,一开始往往是入不敷出的。”某不具名专家表示。

  对此,史立臣表示,药店可以跟有资质开设中医诊所的人合作。“换句话说就是药店跟开设中医门诊的人达成合作协议,在药店内或者药店附近开设中医门诊,这样一来不仅能够解决药店坐堂中医缺乏的问题,同时还可以使中医门诊拥有患者,进一步推广中医发展以及中药产品销售发展,这也是一个大的趋势。”

  此外,中医药医保报销政策红利也在逐步释放。国家卫计委和国家中医药管理局去年底下发《关于同步推进公立中医医院综合改革的实施意见》,提出“逐步扩大纳入医保支付的医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围”,并“适当提高新农合中医药报销比例”。“虽然中医药进入医保目前还有对报销比例的限制,但是从长远来看,国家推动中医药发展,必将会把中医药纳入医保,这样做能推动我国中医药的发展。”史立臣如是说。

  国务院:支持有资质的名老中医开办中医门诊部诊所

  国务院日前印发《中医药发展战略规划纲要》国家《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》出炉, 提7方面24项重点任务,中医药人士必看),纲要提出,改革中医医疗执业人员资格准入、执业范围和执业管理制度,支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所,鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。

  纲要提出,放宽中医药服务准入。改革中医医疗执业人员资格准入、执业范围和执业管理制度,根据执业技能探索实行分类管理,对举办中医诊所的,将依法实施备案制管理。改革传统医学师承和确有专长人员执业资格准入制度,允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。

  鼓励社会力量举办连锁中医医疗机构,对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所,医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制,支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所,鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。

  纲要提出,推动“互联网+”中医医疗。大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗服务模式。构建集医学影像、检验报告等健康档案于一体的医疗信息共享服务体系,逐步建立跨医院的中医医疗数据共享交换标准体系。

  探索互联网延伸医嘱、电子处方等网络中医医疗服务应用。利用移动互联网等信息技术提供在线预约诊疗、候诊提醒、划价缴费、诊疗报告查询、药品配送等便捷服务。

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